Was ist die Medicare-Haftungsfreistellung?
Die Medicare-Haftungsfreistellungsverpflichtung verbietet es den Medicare-Teil-B-Prämien, die Höhe der Sozialversicherungsleistungen einer Person von Jahr zu Jahr zu senken. Dies begrenzt den Anstieg der Medicare-Teil-B-Prämien, die von Leistungsempfängern der sozialen Sicherheit in einem bestimmten Jahr gezahlt werden, auf nicht mehr als den Anstieg der Lebenshaltungskosten, der von der sozialen Sicherheit bereitgestellt wird. Die Haftungsfreistellung schränkt daher die finanzielle Belastung ein, die bestimmte Sozialversicherungsnehmer bei einem Anstieg der Medicare-Kosten erleiden können.
Die zentralen Thesen
- Die Medicare-Haftungsfreistellung verhindert, dass die Sozialversicherungsleistungen eines Empfängers aufgrund von Medicare-Teil-B-Prämien gekürzt werden. Personen, die Teil-B-Prämien direkt an Medicare zahlen oder von Medicaid bezahlte Prämien haben, haben keinen Anspruch auf die Haftungsfreistellung. Empfänger müssen Sozialversicherungsleistungen erhalten und ihre Medicare-Teil-B-Prämien für mindestens zwei Monate im vorangegangenen Kalenderjahr aus diesen Leistungen bezahlen lassen.
Grundlegendes zu Medicare Hold Harmless Provision
Die Medicare-Haftungsfreistellung ergibt sich aus einer gesetzlichen Beschränkung, die Medicare daran hindert, die Medicare-Teil-B-Prämien der meisten Sozialversicherungsempfänger um mehr als die von der Sozialversicherung in einem bestimmten Jahr bereitgestellten Lebenshaltungskostenanpassungen (COLA) zu erhöhen. Die Verwaltung berechnete die Anpassung für 2020 auf 1, 6%. Jedes Jahr müssen die Centers for Medicare und Medicaid Services (CMS) eine Standardprämie für die Medicare Part B-Versicherung festlegen. Die monatliche Standardprämie für Teil B für 2020 beträgt 144, 60 USD, während der jährliche Selbstbehalt 198 USD beträgt. Nach dem Gesetz muss Medicare einen Teil seiner Teil-B-Kosten von den Begünstigten einziehen. Geringe COLA-Erhöhungen können die Berechnung der Standardprämie mit der Haftungsfreistellung in Konflikt bringen, da sie die Mehrheit der Teil-B-Teilnehmer betrifft. Dies kann eine erhöhte Belastung für diejenigen darstellen, die von der Haftungsfreistellung befreit sind.
Voraussetzungen für die Haftungsfreistellung
Die Mehrheit der Teilnehmer an Medicare Teil B war von der Haftungsfreistellungsverpflichtung gedeckt. Um Anspruch auf ermäßigte Zahlungen im Rahmen der Haftungsfreistellungsverpflichtung zu haben, müssen Einzelpersonen Sozialversicherungsleistungen erhalten und im Vorjahr mindestens zwei Monate lang Teil-B-Prämien aus diesen Leistungen gezahlt bekommen haben. Diejenigen, die Zahlungen für die Teil-B-Versicherung direkt an Medicare leisten, und diejenigen, die von Medicaid bezahlte Prämien haben, sind nicht qualifiziert und können daher höheren Prämien unterliegen.
Personen, die Sozialversicherungsleistungen erhalten und im Vorjahr mindestens zwei Monate lang Teil-B-Prämien aus diesen Leistungen gezahlt haben, haben Anspruch auf die Rückstellung.
Bei den verbleibenden Teil-B-Teilnehmern von Medicare handelt es sich um vermögende Haushalte mit einem bereinigten Bruttoeinkommen (AGI) von über 87.000 USD im Jahr 2020. Diese Haushalte müssen einkommensabhängige monatliche Anpassungsbeträge (IRMAA) zahlen, die ihre monatlichen Prämien über den festgelegten Standard anheben. Zum Beispiel zahlen einzelne Begünstigte mit einem AGI von 87.000 USD oder mehr und weniger als 109.000 USD einen monatlichen Anpassungsbetrag von 57, 80 USD im Jahr 2020. Der monatliche Anpassungsbetrag für einzelne Antragsteller, die 500.000 USD oder mehr verdienen, beträgt 347 USD.
Besondere Überlegungen
Eine weitere unbeabsichtigte Folge der Haftungsfreistellung tritt auf, wenn sich der COLA von nahe Null zu höheren Zahlen bewegt. Die Sozialversicherung passt die COLA an die Änderungen des Verbraucherpreisindex für Stadtverdiener und Angestellte (CPI-W) an. Theoretisch bedeutet dies, dass eine Erhöhung der Sozialversicherungsleistungen höhere Preise für Waren und Dienstleistungen abdecken sollte.
In den Jahren, in denen der COLA wie im Jahr 2016 auf Null gefallen war, zwang die Medicare-Haftungsfreistellung Medicare, proportional höhere Prämien für diejenigen zu erheben, die für den Schutz der Bestimmung nicht in Frage kommen. Wenn der COLA wieder steigt, hindert nichts die Medicare-Teil-B-Prämien daran, gleichzeitig zu steigen. Im Jahr 2018 schätzte Medicare beispielsweise, dass 42% der von der Rückstellung betroffenen Teilnehmer die volle Prämie zahlen würden, da die Erhöhung ihrer Leistungen durch das steigende COLA die Kosten deckte und einen Teil oder das gesamte höhere Einkommen auslöschte, das sie sonst erhalten hätten.
