Medtronic (MDT), das in Minneapolis ansässige Unternehmen mit einem Umsatzvolumen von 145 Milliarden US-Dollar, ist ein Beispiel für die Branche, die Medizinprodukte in 150 Ländern verkauft und dabei einen Umsatz von über 30 Milliarden US-Dollar erzielt. Die vier wichtigsten Berichtssegmente von Medtronic sind Herz- und Gefäßtherapien, minimal invasive Therapien, restaurative Therapien und Diabetes. Werfen wir einen Blick darauf, wie das Unternehmen Geld verdient.
Herz- und Gefäßsegment
Herz-Kreislauf-Geräte machten im Geschäftsjahr 2018 einen Umsatz von 11, 4 Milliarden US-Dollar aus und stellen unter anderem Herzschrittmacher und Defibrillatoren her. Dieses Segment ist weiter in Untergruppen unterteilt, die die folgenden Arten von Krankheiten behandeln: Herzrhythmus und Herzinsuffizienz, Herzkranzgefäße und strukturelle Herzkranzgefäße sowie Aorten- und periphere Gefäße.
Die zentralen Thesen
- Medtronic (MDT) ist ein Unternehmen für Medizinprodukte, das in vier Geschäftsbereichen einen Umsatz von über 30 Milliarden US-Dollar erzielt: Herz- und Gefäßtherapien, minimal-invasive Therapien, restaurative Therapien und Diabetes. Das Segment Herz- und Gefäßtherapien ist mit über 11 US-Dollar das größte Medtronic ist weltweit führend auf dem Gebiet der Implantate und Knochentransplantate. Um die Steuerverbindlichkeiten zu minimieren, hat Medtronic 2014 seinen Hauptsitz offiziell nach Dublin, Irland, verlegt - eine umstrittene Unternehmenspraxis namens Corporate inversion.Nun wird das Unternehmen für Medizinprodukte mit Niederlassungen in 150 Ländern noch größer.
Nach Angaben der Alliance of Cardiovascular Professionals kosten traditionelle Herzschrittmacher durchschnittlich 2.500 US-Dollar, während ein Defibrillator etwa 2.000 US-Dollar kosten kann. Fast immer bezahlt ein Versicherer oder ein medizinischer Anbieter die Rechnung.
Ein weiteres Herzprodukt der Medtronic-Linie ist der Kryoballon, der Herzgewebe einfriert, das für unregelmäßige Herzschläge verantwortlich ist. Solche Geräte sind für den persönlichen Gebrauch unerschwinglich teuer, obwohl es sehr unwahrscheinlich ist, dass ein Patient mit einem unregelmäßigen Herzschlag ohnehin seinen eigenen Kryoballon verabreicht. Stattdessen werden die Geräte an Krankenhäuser verkauft, sodass Tausende von Patienten behandelt werden können.
Medtronic stellt andere Geräte her, die für die Gründer des Unternehmens aus dem 19. Jahrhundert wie Science-Fiction wären. Dazu gehören in den Körper eingesetzte Herzmonitore, die die elektrische Aktivität während Ohnmachtsanfällen und Herzklopfen aufzeichnen, sowie chirurgischer Ersatz für erkrankte Herzklappen. Es ist leicht zu vergessen, dass die moderne Medizin so erstaunlich ist wie die Raumfahrt.
Segment Minimalinvasive Therapien
Die Sparte minimal-invasive Therapien von Medtronic erzielte 2018 einen Umsatz von 8, 7 Milliarden US-Dollar. Diese Sparte hat zwei eigene Unterabteilungen. Die erste umfasst wichtige Artikel, die weniger revolutionär zu sein scheinen als Schrittmacher und Defibrillatoren - Produkte wie Klammern und Netze sowie Bronchoskope, die flexible Geräte sind gehe durch ein Nasenloch, um eine Untersuchung der Lunge zu ermöglichen.
Die Abteilung für Patientenüberwachung und -wiederherstellung, die Beatmungsgeräte und Beatmungsbeutel entwickelt, fällt ebenfalls unter die Abteilung für minimal invasive Therapien des Unternehmens. Schließlich ist Curity - Hersteller von Mull, Verbänden und Schwämmen - auch eine Marke von Medtronic und gehört zu diesem Segment
Segment Restaurative Therapien
Restorative Therapies ist eine unangekündigte Sparte, die 2018 einen Umsatz von 7, 7 Milliarden US-Dollar erzielte und damit Medtronics drittgrößte Einheit ist. Seine Unterabteilungen umfassen neurovaskuläre, chirurgische, Wirbelsäulen- und Neuromodulations-Operationen. Da minimal invasive Typen an anderer Stelle berücksichtigt werden, reichen die Therapien in dieser Abteilung von mäßig bis maximal invasiv.
Zu den Produkten gehören Interbody-Spacer, zu denen die American Academy of Orthopaedic Surgeons sagt: "Ihr Chirurg erhält Zugang zu Ihrer Wirbelsäule, indem er den Knochen entfernt und die Nerven zurückzieht. Dann kann die Rückseite der Scheibe entfernt und ein Spacer eingesetzt werden." Klingt so einfach wie ein Ölwechsel.
Medtronic stellt auch Implantate für verschiedene Teile der Wirbelsäule her, wobei die Halsregion mehr Pflege erfordert als der Brustkorb und der untere Teil des Rückens.
Knochentransplantate für degenerative Bandscheibenerkrankungen sind ein funktionaler Lebensretter - eine medizinische Notwendigkeit. Sie werden von niemandem als Handelsware oder Markenprodukt angesehen, aber Medtronic gehört zu den Weltmarktführern. Medtronics beliebtestes Knochentransplantat umfasst die firmeneigene Verwendung eines Proteins, das das Wachstum bestimmter Bereiche der Wirbelsäule, des Kiefers und des Gesichts stimuliert.
Zu den weiteren Geschäftsbereichen des Unternehmens im Bereich der restaurativen Therapie gehört die Tiefenhirnstimulation, die ein Mittel zur Bekämpfung des Fortschreitens der Alzheimer-Krankheit darstellt. Es ist ein Durchbruch, der in weiten Teilen der Welt bereits eingeführt wurde, der jedoch ironischerweise durch die zahlreichen behördlichen Zulassungen in den USA gebremst wurde, obwohl die FDA unter bestimmten Bedingungen eine so genannte Ausnahme für humanitäre Hilfsmittel zur tiefen Hirnstimulation anbietet. Andere Durchbrüche im Weltraumzeitalter unter dem Dach der restaurativen Therapien umfassen Klingen für die Gewebezerlegung und Spulen, die zur Behandlung von Krankheiten verabreicht werden.
Diabetes-Segment
Schließlich gibt es die Diabetes-Gruppe von Medtronic, die 2018 einen Umsatz von 2, 1 Milliarden US-Dollar erwirtschaftete. Angesichts der Ausbreitung einer der am schnellsten wachsenden Krankheiten der Welt setzt Medtronic stark auf die Unterstützung bei der Behandlung von Diabetes und ist bekannt für seine Insulinpumpe, die kontinuierlich überwacht die Glukosespiegel im Blut eines Patienten.
30 Millionen
Die Anzahl der Erwachsenen in den USA mit Diabetes oder 9, 4% der Bevölkerung im Jahr 2015 laut der Abteilung für Diabetesübersetzung der CDC.
Vor einer Generation injizierte sich ein durchschnittlicher Diabetiker eine Injektionsnadel und konnte nur hoffen, dass das Insulin seine Aufgabe erfüllen würde, geschweige denn Daten aufzeichnen und speichern würde. Heutzutage verabreicht ein winziges integriertes System nicht nur Insulin, sondern unterbricht seine Abgabe, wenn sich der Glukosespiegel stabilisiert. Das System kostet ein paar hundert Dollar, aber für gewissenhafte Diabetiker ist das ein Schnäppchen. Das als MiniMed 630G bekannte System ist jedoch im Vergleich zu professionellen Cousins, die Echtzeitdaten in der Arztpraxis erfassen, fast primitiv.
Steuervorteile im Ausland
Angesichts einer 10-stelligen Steuerschuld, falls Medtronic seinen Sitz in Minnesota behalten sollte, verlegte das Unternehmen seinen Hauptsitz 2014 nach Dublin, nachdem es das irische Medizinprodukteunternehmen Covidien gekauft hatte. Angeblich war der Umzug das unvermeidliche Ergebnis des Kaufs, aber es ermöglichte Medtronic auch, die Vorteile eines freundlicheren Steuerrechts zu nutzen, das als Unternehmensumkehr bekannt ist und von vielen multinationalen Unternehmen ausgenutzt wird.
Ein solches Manövrieren des Hauptsitzes, um die Gewinne außerhalb der USA zu halten, um Steuern zu vermeiden, hat im Kongress in jüngster Zeit viele Debatten über das Unternehmenssteuergesetz des Landes entfacht - und es spielte eine große Rolle bei den Wahlen 2016. Als irisches Unternehmen kann Medtronic nun einen weitaus höheren Cashflow erwirtschaften - ein zusätzliches Viertel jedes Dollars.
Die Quintessenz
Überprüfen Sie das Logo, wenn Sie das nächste Mal in einer chirurgischen Bildgebungsmaschine liegen. Erstens wird es Sie von den Analysen ablenken, die die Techniker an Ihrem Körper durchführen, und zweitens werden Sie die Bedeutung von Medtronic in einer modernen, fortschrittlichen Wirtschaft aus erster Hand nachweisen können. Medtronic ist eines der technologisch versiertesten Unternehmen seiner Branche und gleichzeitig ein serieller Erwerber. In diesem Jahrzehnt wurde im Durchschnitt alle fünf Monate ein Erwerb getätigt. Medtronic wird nur noch größer.