Welches sind die besten Krankenkassen in den USA? Es ist schwer zu verstehen, wie Sie Ihre vielfältigen Möglichkeiten auch dann durchgehen können, wenn Ihr Arbeitgeber eine Auswahl an Krankenversicherungen anbietet oder Sie eine private Krankenversicherung oder eine Medicare-Krankenversicherung abschließen müssen.
Wir haben einen Teil der Vorarbeit für Sie geleistet, indem wir untersucht haben, welche der mehr als 900 Unternehmen, die Krankenversicherungen in den USA verkaufen, nach objektiven Kriterien wie Prävention, Behandlung und Kundenzufriedenheit an erster Stelle stehen. Wir haben sechs empfohlene Versicherungsunternehmen ausgewählt, die über eine breite Palette von Produkten verfügen, sowie einige hoch bewertete regionale Unternehmen.
Um die besten Richtlinien für Sie und Ihre Familie zu finden, können Sie zunächst Ihre Postleitzahl und dann andere Informationen auf den Websites der Unternehmen eingeben. Auf diese Weise werden Sie zu Richtlinien weitergeleitet, die in Ihrer Region und für Ihre Umstände verfügbar sind. An diesem Punkt können Sie die Auswahlmöglichkeiten von Ärzten, Krankenhäusern und Apotheken vor Ort vergleichen. Sie können auch die für Sie beste Kombination aus Premium-Preis, Selbstbehalt und anderen Auslagen finden.
Beste Krankenkassen
- Aetna: Am besten für Medicare Advantage Blue Cross / Blue Shield: Am besten für die landesweite Deckung Cigna-Krankenversicherung: Am besten für die weltweite Deckung Humana: Am besten für die 360-Grad-Deckung Kaiser Foundation-Krankenversicherungspläne: Am besten für HMOs United Healthcare Services Inc.: Am besten für den Tech Forward
Wie wir die besten Unternehmen ausgewählt haben
Wir untersuchten die 126 Krankenversicherungspläne, die von NCQA, dem Nationalen Komitee für Qualitätssicherung, einer gemeinnützigen Ratinggruppe, mit dem höchsten Rating bewertet wurden, und aggregierten sie nach Versicherungsunternehmen. Wir haben die Liste dann auf Unternehmen eingegrenzt, die in mehreren Bundesstaaten hoch bewertete Pläne zur Verfügung hatten. Um die beste Liste zu erstellen, musste das Unternehmen außerdem mindestens ein A-Finanzrating von AM Best, Fitch oder Standard & Poors aufweisen.
Anschließend haben wir unsere neun hoch bewerteten Unternehmen einer qualitativen Analyse unterzogen, um besondere Stärken zu ermitteln, die die Prioritäten verschiedener Verbrauchertypen ansprechen könnten. Wir haben untersucht, wie die Unternehmen in den NCQA-Unterkategorien, in der ACSI-Umfrage (American Customer Satisfaction Index) unter rund 300.000 Verbrauchern und in der JD Power-Umfrage zur Kundenzufriedenheit unter 28.809 Mitgliedern des kommerziellen Gesundheitsplans bewertet wurden. Wir haben uns Unternehmensprofile und Top Ten Reviews angesehen, um die Tiefe und Breite des Versicherungsangebots des Unternehmens sowie die Preise für individuelle und arbeitgeberbasierte Versicherungen, Medicare Advantage und andere Arten von Verträgen zu bewerten.
Am besten für Medicare Advantage - Aetna
Eine beeindruckende Anzahl von 43 Aetna Medicare Advantage-Plänen, die in 37 Bundesstaaten sowie im District of Columbia verkauft wurden, erhielt die höchste NCQA-Bewertung, wobei Connecticut und Maine herausragende Leistungen erbringen. Im Jahr 2020 ist Aetna Medicare Advantage in 264 neuen Bezirken im ganzen Land erhältlich, wodurch Millionen weitere Medicare-Begünstigte Zugang zu einem Aetna-Plan erhalten. Der Versicherer verkauft auch Medicare Supplemental und Prescription Drug Plans in 48 Staaten und DC sowie eine Kombination aus Zahn-, Seh- und Hörgerät-Zusatzversicherung für Medicare in den meisten Staaten.
Im privaten Bereich ist Aetna ein großer Anbieter von arbeitgeberbezogenen Krankenversicherungen, und vier Aetna-Pläne für vier Bundesstaaten belegten den ersten Platz bei der NCQA. Das Unternehmen verkauft keine Einzelversicherung mehr für healthcare.gov. Aetnas Pläne in Utah und Pennsylvania waren die besten in der NCQA, und Aetna wurde in Delaware, Ohio, Virginia, West Virginia und DC als JD Power-Regionalbester für Kundenzufriedenheit eingestuft als viele Konkurrenten.
Aetna wurde kürzlich Teil der CVS Health Company, und Synergien zwischen beiden zeichnen sich ab. Zum Beispiel können Aetna Medical Plan-Abonnenten mit hohem Blutdruck einen kostenlosen Heimmonitor bei CVS erhalten. Die Überwachung chronischer Krankheiten ist möglicherweise auch in CVS-Geschäften erhältlich.
Am besten für landesweite Abdeckung - Blaues Kreuz / Blaues Schild
Jeder dritte Amerikaner hat eine Krankenversicherung von Blue Cross / Blue Shield. Zu den Namen in verschiedenen staatlichen Plänen gehören Anthem, Independence, Hawaii Medical Service, Highmark und Wellmark, aber alle 36 unabhängigen und lokal betriebenen Blue Cross Blue Shield-Unternehmen öffnen Türen in allen 50 Bundesstaaten. Bundesweit arbeiten mehr als 96% der Krankenhäuser und 95% der Ärzte und Fachärzte mit Blue Cross Blue Shield-Unternehmen zusammen - mehr als jeder andere Versicherer.
Einunddreißig Blue Cross Blue Shield-Unternehmen wurden von der NAQA hoch bewertet und 14 erhielten gute finanzielle Ratings, obwohl nicht wenige in diesem Bereich bewertet wurden. Ten Anthem Plans - auch mit niedrigeren Gesamtbewertungen - erzielten im Bereich Kundenzufriedenheit beeindruckende Ergebnisse. Elf der Blue Cross / Blue Shield Medicare-Vorteilspläne wurden hoch bewertet. Die Blues bieten Arbeitgeberversicherungen, individuelle Richtlinien zu healthcare.gov und eine Vielzahl von Medicare-Verträgen (Medigap, Prescription Drugs Part D und Medicare Advantage).
Best for Global Coverage - Cigna Krankenversicherung
Es ist nicht verwunderlich, dass ein Unternehmen, das ein Produkt mit dem Namen Expatriates Insurance vertreibt, auf unserer Liste für die internationale Abdeckung führend ist. Das globale Gesundheitsdienstleistungsunternehmen hat 95 Millionen Kunden, die von einem weltweiten Netzwerk von 1, 5 Millionen Angehörigen der Gesundheitsberufe betreut werden und Zugang zu Ärzten in über 200 Ländern haben. Die mehr als 40.000 Mitarbeiter bieten Dienstleistungen in mehr als 170 Sprachen an und das Unternehmen versichert nach eigenen Angaben über drei Viertel der Fortune 500-Unternehmen. Es wurde kürzlich mit Express-Skripten zusammengeführt.
In den USA wurden vier private Cigna-Pläne in der NCQA bestens bewertet. Laut der JD Power-Umfrage ist Cigna der Spitzenreiter bei der Kundenzufriedenheit in New Jersey und der Region East South Central. Laut ACIS weist Cigna auch die branchenweit niedrigste Reklamationsrate auf. Cigna verkauft medizinische Pläne in 12 Bundesstaaten und zahnmedizinische Pläne in allen 50 Staaten sowie DC. Das Unternehmen verkauft individuelle Pläne auf healthcare.gov und hat in diesem Jahr 19 neue Märkte betreten. Cigna erweitert außerdem seine Medicare Advantage-Pläne auf 80 Bezirke in 17 Bundesstaaten.
Am besten für die Regenschirmabdeckung - Humana
Krankenversicherungspolicen decken normalerweise Ausgaben wie Brillen und Kontakte nicht ab. zahnärztliche Untersuchungen, Kronen und Geräte; oder verschreibungspflichtige Medikamente. Humana, ein breit aufgestelltes Unternehmen für Gesundheit und Wohlbefinden, vertreibt in all diesen Bereichen private Versicherungspolicen, und das Unternehmen hat eine Reihe von Plänen für Menschen mit chronischen Erkrankungen, einschließlich Übergängen von einem Krankenhausaufenthalt zu häuslicher Pflege und Essenslieferung. Es bietet keine Krankenversicherung mehr auf healthcare.gov an. Humana gehört auch zu den Unternehmen, die Richtlinien für besondere Bedürfnisse für Menschen mit schwerer oder behinderter chronischer Erkrankung oder in einer Einrichtung anbieten.
Vier private Humana-Pläne (Kansas / Missouri, Wisconsin, zwei in Illinois) und drei Humana Medicare Advantage-Pläne (Florida, Illinois, Tennessee) wurden von NCQA mit einer hohen Bewertung bewertet. Humana war laut kürzlich veröffentlichten Daten aus der ACSI-Umfrage 2019 führend bei der Kundenzufriedenheit, und die Verbraucher bewerteten es als am besten, weil es einen guten Zugang zur Grund- und Spezialversorgung bietet. Humanas Richtlinien für HMOs sind relativ erschwinglich.
Am besten für HMOs - Kaiser Foundation Health Plans
Der gemeinnützige Versicherer erhielt hervorragende Bewertungen für Privatversicherungen, wobei ein Plan (Mid-Atlantic States) eine NCQA-Bewertung von 5, 0 und acht andere Pläne von Georgia bis Kalifornien von 4, 0 bis 4, 5 erhielt. In der Medicare Advantage-Arena war Kaiser mit acht Plänen in der obersten Führungsebene ebenfalls ein Gewinner. Das Unternehmen ist in acht Bundesstaaten (Kalifornien, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Oregon, Virginia, Washington) und Washington DC tätig
Alle hoch bewerteten Privat- und Medicare Advantage-Pläne von Kaiser sind HMOs. Dies ist eine gute Nachricht für diejenigen, die eine Budget-Krankenversicherung benötigen, da die HMO-Prämien in der Regel niedriger sind, häufig kein Selbstbehalt besteht und die Kosten für Copays und verschreibungspflichtige Medikamente möglicherweise ebenfalls niedriger sind. Das Problem in einem HMO ist die Einschränkung, dass Sie - außer in Notfällen - nur Ärzte, Krankenhäuser und andere Dienste im Netzwerk verwenden müssen. Die Pläne liefern jedoch die wesentlichen Güter. Sie liegen in Bezug auf den Prozentsatz der Patienten, die Vorsorgeuntersuchungen, Impfungen und andere vorbeugende Maßnahmen erhalten, sowie in Bezug auf die Behandlung chronischer und akuter Gesundheitszustände auf einem hohen Niveau. Kaisers Policen haben relativ niedrige Prämien.
Das Beste für Technikbegeisterte - United Healthcare Services Inc.
Möchten Sie Ihre Gesundheit auf einer Apple Watch verfolgen? Ansprüche geltend machen, Arzttermine vereinbaren und Ärzte online finden? Die jüngste jährliche Umfrage von United Healthcare ergab, dass fast 40% der Verbraucher auf einem Computer oder mit mobilen Apps für das Gesundheitswesen einkaufen. Das Unternehmen treibt die "verbraucherorientierte digitale Gesundheitsfürsorge" voran, einschließlich tragbarer Technologie für das Glukosemanagement, intelligenter Babyphone für Hochrisikokinder und Aktivitäts-Tracker, mit denen Fitness-Teilnehmer Geldpreise gewinnen können.
Zwei private United-Pläne (beide in Rhode Island) erzielten beeindruckende 4, 5 Punkte. Dreizehn Pläne in sechs Bundesstaaten (Connecticut, Iowa, Massachusetts, New Hampshire, Nebraska, Wisconsin) erzielten in den NCQA-Bewertungen insgesamt 4, 0 Punkte. Vierunddreißig der Medicare Advantage-Pläne von United waren hoch bewertet, darunter viele, die unter dem Namen Sierra Health and Life Insurance Company verkauft wurden.
United bietet das gesamte Spektrum an Gesundheitsprogrammen für Einzelpersonen, Arbeitgeber sowie Medicare- und Medicaid-Begünstigte an und schließt Verträge direkt mit mehr als 1, 3 Millionen Ärzten und Pflegepersonal sowie 6.500 Krankenhäusern und anderen Pflegeeinrichtungen im ganzen Land ab. Sowohl HMO- als auch PPO-Pläne sind mit Zugang zu Gesundheitssparkonten (HSA) und flexiblen Ausgabenkonten (FSA) verfügbar. Die Richtlinien kosten möglicherweise etwas mehr als die der Konkurrenz, aber es lohnt sich möglicherweise für die zusätzlichen Funktionen.
Beste regionale Krankenkassen
- Mittlerer Westen: HealthPartners New England: Harvard Pilgrim Health Care New York: Gesundheitsplan für Ärzte des Hauptbezirks (CDPHP, CDPHN)
Diese kleineren Versicherungsunternehmen verfügen in ausgewählten Regionen über sehr gute Krankenversicherungen. Health Partners hat ein hohes finanzielles Rating, aber Harvard Pilgrim und CDPHP / CDPHN werden von den großen Finanzagenturen nicht bewertet.
Mittlerer Westen - HealthPartners
Unter den Namen Group Health Plan und HealthPartners verkauft dieses Unternehmen Medicare-Pläne in Minnesota und Pennsylvania. Alle drei privaten Pläne erzielten insgesamt 4, 5 Punkte. Alle drei Pläne erzielten auch bei der Vorbeugung und Behandlung sehr gute Ergebnisse.
New England - Harvard Pilgrim Health Care
Dieses gemeinnützige Unternehmen in New England verfügt über zwei Pläne mit einer Bewertung von 4, 5 (Maine, Massachusetts), von denen einer ebenfalls eine beeindruckende Bewertung von 4, 5 in Bezug auf Prävention erzielte, und einen Plan mit einer Bewertung von 4, 0 (New Hampshire). Die PPO-Pläne Harvard Pilgrim Choice Plus und Options werden von Harvard Pilgrim und UnitedHealthcare gemeinsam angeboten und ermöglichen Mitgliedern den Zugang zu einem Netzwerk von einer halben Million Ärzten im ganzen Land, Tausenden von Krankenhäusern und flexiblen Gesundheitsleistungen.
New York - Gesundheitsplan für Ärzte des Hauptbezirks (CDPHP, CDPHN)
Dieser gemeinnützige, von Ärzten geleitete Gesundheitsplan hat einige der am höchsten bewerteten Pläne. Zwei Pläne wurden von NCQA mit einer Gesamtnote von 5, 0 bewertet und gehörten landesweit zu den fünf privaten Plänen, bei denen die Kundenzufriedenheit mit 5, 0 bewertet wurde. Ein dritter Plan dieser Firma erreichte mit 4, 5 die Spitze. Der Medicare Advantage-Plan des Unternehmens war ebenfalls ein Highscorer. Die Pläne sind in 24 der 68 Bezirke New Yorks erhältlich. Das Unternehmen stellt fest, dass acht seiner 15 Vorstandsmitglieder praktizierende Ärzte sind.
