Was ist der Mitgliedsmonat?
Der Mitgliedsmonat bezieht sich auf die Anzahl der Personen, die jeden Monat an einem Versicherungsplan teilnehmen. Der Mitgliedermonat wird berechnet, indem die Anzahl der Personen, die in einen Plan eingeschrieben sind, mit der Anzahl der Monate in der Police multipliziert wird.
Mitgliedsmonat verstehen
Mitgliedsmonatsstatistiken sind am häufigsten in Berichten von Gruppenversicherungsunternehmen zu finden, z. B. in Gruppengesundheitsplänen. Um festzustellen, wie viele Personen in einen Versicherungsplan aufgenommen sind, muss die Gesamtzahl der Mitgliedermonate durch die Anzahl der Monate im Jahr dividiert werden. Wenn also ein Versicherer angibt, dass seine Mitgliedermonate insgesamt 1500 sind, liegt die Gesamtzahl der versicherten Personen bei 125 (1.500 Mitgliedermonate / 12 zwölf Monate). Dies ist eine Annäherung, da einige Mitglieder möglicherweise Richtlinien haben, die ein Jahr dauern, während andere möglicherweise Richtlinien haben, die eine kürzere Dauer haben. Zum Beispiel könnten 1.500 Mitgliedsmonate 125 Mitglieder für Jahresversicherungen bedeuten oder 100 Mitglieder für Zwölfmonatsversicherungen und 50 Mitglieder für Sechsmonatsversicherungen (+ = 1.500 Mitgliedsmonate).
Eine Person mit einer Vertragsdauer von einem Jahr erstellt zwölf Monate (1 Person x 12 Monate in der Police). Wenn diese Police eine Laufzeit von sechs Monaten hat, generiert ein Einzelmitglied sechs Monate (1 Person x 6 Monate in der Police). Bei Verträgen mit mehreren Mitgliedern, z. B. einer krankenversicherten Familie, ist die Anzahl der Mitgliedermonate höher, da jedes Familienmitglied zählt. Beispielsweise generiert eine vierköpfige Familie, die eine zwölfmonatige Krankenversicherung abgeschlossen hat, 48 Mitgliedsmonate (4 Personen x 12 Monate in der Police).
Sonstige Berechnungen mit Mitgliedsmonaten
Mitgliedsmonate können auch verwendet werden, um die durchschnittlichen monatlichen Prämien zu berechnen. Dies erfolgt durch Teilen der Einnahmen, die durch eine Gruppenrichtlinie generiert werden, durch die Gesamtzahl der Mitgliedermonate, was eine Annäherung an die durchschnittlichen Kosten einer Richtlinie ergibt.
Die Mitgliedsmonatsstatistik kann auch verwendet werden, um PMPM zu ermitteln, was für "Kosten pro Mitglied und Monat" steht. Diese Berechnung wird häufig von Krankenkassen verwendet, um die durchschnittlichen Kosten der Gesundheitsversorgung für jedes ihrer Mitglieder zu ermitteln. PMPM wird auch von Unternehmen außerhalb des Gesundheitswesens eingesetzt, wenn diese Unternehmen ihren Mitarbeitern Leistungen im Gesundheitswesen anbieten. Mit PMPM können Unternehmen abschätzen, wie viel jedem einzelnen Mitglied für die Deckung in Rechnung gestellt werden sollte.
So berechnen Sie PMPM
Um die PMPM zu berechnen, wählen Sie ein Jahr aus, für das Sie die PMPM berechnen möchten, bestimmen Sie die Anzahl der im Plan für dieses Jahr erfassten Personen und bestimmen Sie die Mitgliedermonate, indem Sie die Anzahl der erfassten Personen (für alle 12 Monate des Jahres) mit multiplizieren 12. Bestimmen Sie dann die Gesamtkosten der Gesundheitsleistungen für alle Mitglieder im Rahmen des Plans für dieses Jahr. Teilen Sie die Gesamtkosten der Gesundheitsleistungen für alle Mitglieder durch die Anzahl der Mitgliedsmonate, die für das Jahr bei der PMPM eintreffen.