Das Risikomanagement im Gesundheitswesen ist potenziell wichtiger als in jeder anderen Branche. In den meisten Branchen entwickelt und implementiert eine Organisation Risikomanagementstrategien, um finanzielle Verluste zu vermeiden und zu mindern. Dies gilt auch für die Gesundheitsversorgung, jedoch nicht für die finanzielle Sicherheit, sondern für die Patientensicherheit. Risikomanagement in dieser Branche kann den Unterschied zwischen Leben und Tod bedeuten, was die Einsätze deutlich erhöht.
Kunstfehler Krise und Auswirkungen
Die Fehlverhaltenskrise war kein positives Ereignis für das Gesundheitswesen. Zumindest schien es damals nicht so zu sein. Krankenhäuser wurden mit höheren Siedlungen und mehr Urteilen der Kläger getroffen. Dies führte zu höheren Versicherungstarifen und einer geringeren Verfügbarkeit einiger Spezialitäten. Das sind natürlich alle negativen Aspekte, aber aus dieser schwierigen Zeit heraus kam das Aufkommen eines proaktiven Risikomanagements. (Weitere Informationen finden Sie unter: Warum ist die Gesundheitsversorgung in den USA so teuer? )
Vor der Krise war das Risikomanagement reaktiv. Probleme würden erst gelöst, wenn sie Wirklichkeit würden. Heute ist es ein ganz anderes Umfeld, und dank eines proaktiven Risikomanagements retten Gesundheitsorganisationen sowohl Kapital als auch Leben.
Der Schlüssel zum Erfolg war ein zentrales Berichtswesen. In früheren Jahren wurden Daten nicht in allen Abteilungen geteilt. Heute werden alle Daten gemeinsam genutzt und sind verfügbar. Dies reduziert das Patientenrisiko, senkt die Kosten und verbessert die Prozesseffizienz. Es ermöglicht auch die Identifizierung von Verbesserungsmöglichkeiten in klinischen, operativen und geschäftlichen Bereichen. Durch einen kooperativeren Ansatz beim Risikomanagement können Gesundheitsorganisationen jetzt ein Richtliniensystem verwenden, mit dem sie ihre Geschäfte so führen können, dass Compliance-Standards eingehalten werden. (Weitere Informationen finden Sie unter: Identifizieren und Verwalten von Geschäftsrisiken .)
Risikomanager
Wie in jeder Art von Organisation ist ein Prozess für nachhaltigen Erfolg unerlässlich. Ein proaktives Risikomanagementsystem ist zwar ein positiver Schritt zur Vermeidung und Minderung von Risiken, es ist jedoch nur dann wirksam, wenn alle Mitarbeiter gut geschult sind und wissen, wie sie diese Präventionsstrategien umsetzen, auf das Unvermeidliche reagieren und wen sie melden müssen mit Bedenken. Diese Person sollte der Risikomanager sein.
Ein Risikomanager ist oft jemand, der Erfahrung im Umgang mit risikobezogenen Problemen in mehreren Situationen hat. Diese Person sollte in der Lage sein, Risiken zu identifizieren und zu bewerten, die das Verletzungspotenzial für Patienten, Mitarbeiter und Besucher verringern. Ein Risikomanager sollte auch die aktuellen Risikomanagementstrategien analysieren. Wenn bestimmte Strategien für bestimmte Erkrankungen angewendet werden und festgestellt wird, dass diese Strategien zu gefährlichen Nebenwirkungen führen, müssen diese Strategien geändert werden. Das heißt, alle Mitarbeiter sollten alles erkennen, was ein erhöhtes Risiko darstellen würde. (Weitere Informationen finden Sie unter: Die Entwicklung des Unternehmensrisikomanagements .)
Beispielsweise sollte eine registrierte Krankenschwester feststellen, ob ein Bettgitter geändert werden sollte. Das Erkennen von Risiken und das Vornehmen von Anpassungen zur Reduzierung dieser Risiken gehen jedoch noch viel weiter. Dazu gehören das Nichtbefüllen abgelaufener Rezepte (Verhinderung von Missbrauch), die Nachverfolgung fehlender Testergebnisse (Erhöhung der Konsultationen), die Verfolgung versäumter Termine (Risikomanagement), eine verbesserte Kommunikation mit den Patienten (Verringerung der unsachgemäßen Einnahme von Medikamenten) sowie die Vorbeugung von Stürzen und Immobilität.
Risikomanagement-Leiter
Die Risikoleiter wird auch als Priorisierung bezeichnet. Zunächst muss eine Gesundheitsorganisation festlegen, was passieren könnte, wie wahrscheinlich es ist, dass etwas passiert, und wie hoch der Schweregrad sein würde. Von dort aus muss bestimmt werden, wie diese Organisation diese Risiken mindern und ihre Auswirkungen begrenzen kann und wie hoch das potenzielle Risiko wäre, wenn sie nicht eingedämmt würden. Wie Sie vielleicht bemerkt haben, steht beim Risikomanagement im Gesundheitswesen immer die Sicherheit an erster Stelle, nicht die Finanzen, sondern auch die Finanzen.
Finanzielles Risikomanagement
Ziel ist es, Verluste und Ausgaben zu vermeiden, die sich auf das Endergebnis auswirken könnten, wie dies auch in jeder finanziell priorisierten Organisation der Fall ist. Der erste Schritt für Gesundheitsorganisationen besteht darin, Branchentrends zu untersuchen, damit sie ihre aktuellen Risikomanagementstrategien analysieren können, um festzustellen, ob sie der Kurve voraus sind oder hinter ihr zurückbleiben. Wenn es sich hinter der Kurve befindet, können Anpassungen eine erhebliche Menge an Kapital einsparen. Und während der finanzielle Aspekt im Vordergrund steht, kann eingespartes Kapital letztendlich zu einer verbesserten Versorgung und Patientensicherheit führen.
Zu den gemeinsamen finanzbezogenen Risikomanagementzielen für Gesundheitsorganisationen gehören die Verringerung von Ansprüchen wegen fehlerhafter Behandlung, die Verringerung der Anzahl von Stürzen, die Verwendung von Hautprotokollen zur Vorbeugung von Hautgeschwüren und die Verbesserung der Kommunikation mit Versicherungsunternehmen, um Punkte zu sammeln und die Gesamtkosten zu senken.
Schritt für Schritt
All diese Informationen auf einmal können verwirrend sein. Lassen Sie uns einen vereinfachten Ansatz verfolgen. Wenn eine Organisation des Gesundheitswesens heute eine proaktive Risikomanagementstrategie implementieren würde, könnte sie einen einfachen Prozess in sieben Schritten verwenden:
- Schulung der Mitarbeiter in allen Aspekten der Risikomanagementstrategien, einschließlich der Vermeidung und Reaktion auf Risiken. Bewahren Sie eine genaue und vollständige Dokumentation auf, die studiert und als Referenz verwendet werden kann Die Mitarbeiter ergreifen Maßnahmen, um zu verhindern, was vermeidbar ist. Die Mitarbeiter reagieren schnell und genau auf unvermeidbare Risiken. Sie lernen, wie sie mit Beschwerden umgehen, um die Risiken für ein Unternehmen zu verringern. Wissen, wie ein Vorfall gemeldet wird, um die Risiken für eine Organisation zu verringern.
Das Risikomanagement im Gesundheitswesen geht viel tiefer als die sieben oben genannten Schritte, aber es ist ein guter Anfang. Wenn Ihre Organisation im Gesundheitswesen kein internes Risikomanagement-Team hat, sollte sie nachdrücklich in Betracht ziehen, eines zu gründen oder eine externe Firma einzustellen. (Weitere Informationen finden Sie unter: Was sind einige Beispiele für Risikomanagementtechniken? )
Ungeachtet dessen, wer für den Risikomanagementplan verantwortlich ist, gibt es bestimmte Punkte, die im Gesundheitswesen immer berücksichtigt werden sollten: Patientensicherheit, verbindliche Bundesvorschriften, potenzielle medizinische Fehler, bestehende und zukünftige Richtlinien und Auswirkungen auf die Gesetzgebung.
Die Quintessenz
Risikomanagement ist für alle Arten von Organisationen wichtig, aber es ist besonders wichtig im Gesundheitswesen, da möglicherweise das Leben von Menschen in Frage kommt. Ein guter Risikomanagementplan für das Gesundheitswesen kann die Gesundheitsrisiken der Patienten sowie die finanziellen und Haftungsrisiken verringern. Wie immer muss unabhängig von der Branche ein guter Risikomanagementplan entwickelt, implementiert und überwacht werden. (Weitere Informationen finden Sie unter: Allgemeine Verwaltungsbeispiele .)
