Was ist eine qualifizierte Pflegeeinrichtung?
Eine qualifizierte Pflegeeinrichtung ist ein stationäres Rehabilitationszentrum mit ausgebildeten medizinischen Fachkräften. Diese Einrichtungen stellen die medizinisch notwendigen Dienste von Krankenschwestern, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Sprachpathologen und Audiologen bereit.
In der Regel ist eine qualifizierte Pflegeeinrichtung ein vorübergehender Aufenthaltsort für Patienten, die sich einer medizinisch notwendigen Rehabilitationsbehandlung unterziehen. Ein Pflegeheim ist häufiger ein ständiger Wohnsitz für pflegebedürftige Personen.
Qualifizierte Pflegeeinrichtungen bieten rund um die Uhr Unterstützung bei der Gesundheitsversorgung und den Aktivitäten des täglichen Lebens. Es gibt zahlreiche Bundesvorschriften, was qualifizierte Pflegeeinrichtungen tun müssen und was nicht.
Die qualifizierte Pflegeeinrichtung verstehen
Qualifizierte Pflegeeinrichtungen und Pflegeheime dürfen Bewohner nicht aufgrund von Rasse, Hautfarbe, ethnischer Zugehörigkeit, Religion, Alter, Geschlecht und anderen geschützten Merkmalen diskriminieren. Qualifizierte Pflegeeinrichtungen, die gegen die Vorschriften verstoßen, können den Behörden gemeldet werden, z. B. den örtlichen Ombudsmännern für Langzeitpflege und den Aufsichtsbehörden für staatliche Pflegeheime.
Beispielsweise könnte eine Frau, bei der der Verdacht besteht, dass ihre Mutter wegen ihrer Rasse nicht in ein bestimmtes Pflegeheim in Kalifornien darf, den Vorfall dem kalifornischen Gesundheitsministerium melden. Wenn ihre Mutter keine anderen Betreuungsmöglichkeiten hat, könnte sie die Angelegenheit mit dem Pflegeheim aufnehmen und versuchen, ihre Mutter aufzunehmen. Wenn es andere, ebenso gute Möglichkeiten gibt, könnte sie auch in Betracht ziehen, eine andere Einrichtung zu wählen.
Bezahlen für eine qualifizierte Pflegeeinrichtung
Jeder Patient, der eine qualifizierte Pflegeeinrichtung betritt, erhält eine erste Gesundheitsbewertung sowie fortlaufende Gesundheitsbewertungen, um die körperliche und geistige Gesundheit, die Medikamente, die Fähigkeit zur Bewältigung alltäglicher Aktivitäten wie Baden und Anziehen sowie die Fähigkeit zum Sprechen und Treffen von Entscheidungen zu beurteilen.
Patienten, die nach dem Krankenhausaufenthalt in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung behandelt werden müssen und bei Medicare eingeschrieben sind, sind für Aufenthalte von bis zu 100 Tagen in einer Medicare-zertifizierten qualifizierten Pflegeeinrichtung versichert, wenn der Patient die Anforderungen von Medicare erfüllt.
Die Einrichtung und Medicare verwenden spezifische Beurteilungen, um zu bestimmen, ob Medicare den Aufenthalt des Patienten bezahlt oder der Patient für einen Teil oder die Gesamtheit der Kosten verantwortlich ist.
Qualifizierte Pflegeeinrichtungen können keine Buy-in-Gebühr erheben, wie dies in einigen betreuten Wohngemeinschaften der Fall ist. Sie müssen ihre Leistungen und Gebühren schriftlich festhalten und diese Details dem Patienten oder der Pflegekraft des Patienten im Voraus mitteilen.
Qualifizierte Pflegeeinrichtungen können für Langzeitaufenthalte extrem teuer sein. Zum Beispiel kostete ein privates Zimmer in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung oder in einem Pflegeheim 2016 nach einem kürzlich veröffentlichten Bericht der Lincoln Financial Group über die Langzeitpflege über 100.000 USD pro Jahr.