Wenn Sie an Medicare denken, gehen Sie wahrscheinlich davon aus, dass es sich um Menschen im Rentenalter handelt. Das stimmt, aber das Programm deckt mehr als nur diejenigen ab, die ihr ganzes Leben lang gearbeitet haben. Möglicherweise sind Sie gerade berechtigt und wissen es nicht. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Großteil der Begünstigten (mehr als 80%) 65 Jahre oder älter war, während andere aufgrund einer qualifizierten Behinderung in einem jüngeren Alter Leistungen erhielten.
Die zentralen Thesen
- Medicare ist das US-amerikanische Krankenversicherungsprogramm für Personen ab 65 Jahren oder für Personen mit qualifizierten Behinderungen. Um eine vollständige Medicare-Deckung im Alter von 65 Jahren zu erhalten, müssen Sie (oder Ihr Ehepartner) genügend Credits verdient haben. Möglicherweise können Sie Ihre private Gesundheit erhalten Versicherung, wenn Sie über 65 Jahre alt sind, jedoch häufig Bedingungen wie die Einbeziehung von Medicare in den Erstversicherungsschutz gelten. Eltern, die zu Hause bleiben und noch keine Berufserfahrung haben, haben möglicherweise noch Anspruch auf Medicare-Leistungen, abhängig von der Berufserfahrung ihres Ehepartners jede Situation, um festzustellen, ob eine Person eine qualifizierte Behinderung hat und für Medicare vor dem Alter von 65 Jahren berechtigt ist.
Wer ist mit 65 berechtigt?
Medicare ist wie die Sozialversicherung ein Programm der US-Regierung, das durch Steuerabzug von den meisten Gehaltsschecks der Arbeitnehmer finanziert wird. Wenn sie 65 Jahre alt sind oder andere Teilnahmebedingungen erfüllen, erhalten sie Medicare-Leistungen. Sie erhalten wahrscheinlich eine kostenlose Medicare-Teil-A-Deckung aufgrund Ihrer Lohnabzüge, aber Medicare hat andere Aspekte, die Sie wahrscheinlich kosten werden.
Rentner und diejenigen, die noch arbeiten
Jeder verdiente Betrag von 1.360 US-Dollar entspricht einem Kredit, Sie können jedoch nur maximal vier Kredite pro Jahr verdienen. Sie erhalten die vollen Rentenleistungen, wenn Sie 40 Credits verdient haben - 10 Jahre Arbeit, wenn Sie in jedem dieser Jahre mindestens 5.440 USD verdient haben (Stand 2019).
Ehepartner
Vielleicht waren Sie ein Elternteil oder Ehepartner zu Hause und haben keine Arbeitserfahrung. Sie können im Alter von 65 Jahren immer noch Medicare-Leistungen erhalten, basierend auf der Arbeitsakte Ihres Ehepartners. Wenn Ihr Ehepartner die erforderlichen 40 Credits hat und Sie seit mindestens einem Jahr verheiratet sind, haben Sie Anspruch auf Leistungen.
Personen in gleichgeschlechtlichen Ehen können Anspruch auf Ehegattenleistungen haben, wenn sie in dem Staat leben, in dem sie verheiratet waren, oder in einem anderen Staat, der gleichgeschlechtliche Ehen anerkennt - oder wenn sie zivile oder militärische Angestellte der Bundesregierung sind. Für gleichgeschlechtliche Paare außerhalb dieser Kategorien sind die Richtlinien vage, Paare sollten sich jedoch trotzdem bewerben.
Wenn Sie geschieden sind und sich nicht für Medicare qualifizieren, können Sie sich aufgrund der Daten Ihres Ex-Ehepartners qualifizieren, sofern Ihre Ehe mindestens zehn Jahre gedauert hat und Sie derzeit ledig sind.
Wann bin ich für Medicare berechtigt?
Erwerbsunfähigkeitsleistungen
Sie haben möglicherweise Anspruch auf volle Leistung vor dem 65. Lebensjahr, wenn Sie eine qualifizierte Behinderung haben. Es gibt keine veröffentlichten Listen qualifizierter Behinderungen, aber die Sachbearbeiter bewerten jeden Fall einzeln und entscheiden, ob die Leistungen gerechtfertigt sind.
So qualifizieren Sie sich
Um Medicare-Invaliditätsleistungen zu erhalten, müssen Sie zunächst 24 Monate lang Sozialversicherungsleistungen (Social Security Disability Insurance, SSDI) erhalten. Nach einem Arbeiter oder einer Witwe beträgt die Wartezeit in der Regel fünf Monate wird als behindert eingestuft, bevor er oder sie SSDI-Leistungen erhalten kann. Während dieser Wartezeit hat die Person möglicherweise Anspruch auf Versicherungsschutz im Rahmen des Krankenversicherungsplans eines Arbeitgebers oder, falls sie nicht mehr beschäftigt ist, über die COBRA.
Menschen, die als behindert gelten, unterliegen denselben Regeln wie ein Empfänger, der Rentnerleistungen erhält. Es gibt keinen Unterschied in der Abdeckung.
Wenn eine Person an einer Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD) oder einer amyotrophen Lateralsklerose (ALS) leidet, die allgemein als Lou Gehrig-Krankheit bekannt ist, gibt es keine 24-monatige Wartezeit auf Leistungen. Eine Person, bei der ESRD diagnostiziert wurde, kann im Allgemeinen drei Monate nach einer regelmäßigen Dialyse oder nach einer Nierentransplantation Leistungen erhalten. Sobald eine mit ALS diagnostizierte Person beginnt, Leistungen bei Behinderung der sozialen Sicherheit zu beziehen, wird sie in die Medicare-Leistungen von Teil A und Teil B aufgenommen.
Was ist, wenn Sie arbeiten?
Sie können für eine Übergangszeit im Rahmen der Anreize für die soziale Sicherheit und der Ticket-to-Work-Programme für die Medicare-Invaliditätsrente arbeiten und diese beziehen.
Es sind drei Zeitrahmen zu verstehen. Die erste Phase, die Probezeit, besteht aus neun Monaten, in denen Sie Ihre Arbeitsfähigkeit testen und trotzdem die vollen Leistungen erhalten können. Die neun Monate müssen nicht aufeinander folgen. Die Probezeit dauert so lange, bis Sie innerhalb von 60 Monaten neun Monate gearbeitet haben. Sobald diese neun Monate aufgebraucht sind, wechseln Sie in den nächsten Zeitrahmen - den erweiterten Förderzeitraum. In den nächsten 36 Monaten können Sie weiterhin Leistungen in jedem Monat erhalten, in dem Sie keine „wesentliche Erwerbstätigkeit“ erwerben.
Schließlich können Sie weiterhin kostenlose Medicare-Leistungen gemäß Teil A erhalten und die Prämie für Teil B für mindestens 93 Monate nach Ablauf der neunmonatigen Testphase bezahlen wenn Sie immer noch als deaktiviert qualifizieren. Wenn Sie weiterhin Leistungen von Teil B erhalten möchten, müssen Sie dies schriftlich beantragen.
Wenn Sie behindert sind, fallen möglicherweise zusätzliche Kosten an, die für Personen ohne Behinderung nicht erforderlich sind. Ausgaben wie bezahlter Transport zur Arbeit, psychologische Beratung, verschreibungspflichtige Medikamente und andere qualifizierte Ausgaben werden möglicherweise von Ihrem monatlichen Einkommen abgezogen, bevor die Leistungen ermittelt werden Sie können mehr verdienen und sich dennoch für Leistungen qualifizieren.
Die Quintessenz
Um herauszufinden, ob Sie Anspruch auf Leistungen haben, rufen Sie den Berechtigungs- und Prämienrechner von Medicare.gov auf. Hier können Sie Ihre Leistungsberechtigung prüfen und eine Schätzung Ihrer monatlichen Prämie erhalten. Wenn Ihre individuelle Situation nicht im Taschenrechner erfasst ist, wenden Sie sich an die Sozialversicherung, um Ihren Fall zu besprechen und die Unterstützung zu erhalten, die Sie benötigen. Experten werden Ihnen helfen, Ihre spezielle Situation zu verstehen und Sie durch die nächsten Schritte zu führen.