Zahnversicherungen kosten Sie viel weniger als Krankenversicherungen, aber natürlich gibt es einen Haken. Die meisten Krankenversicherungen decken einen hohen Prozentsatz der hohen Kosten ab, sobald Sie Ihren Selbstbehalt bezahlt haben. Bei Zahnversicherungen ist die jährliche Deckungssumme jedoch auf 1000 bis 1500 US-Dollar pro Jahr begrenzt, zusammen mit einem Selbstbehalt von 50 bis 100 US-Dollar. Während Pläne möglicherweise 80% bis 100% der Kosten für Untersuchungen, Röntgenaufnahmen und Reinigungen tragen, kann der Vorteil bei Kronen-, Wurzelkanal- und Zahnfleischerkrankungsbehandlungen durch Zahnärzte im Netzwerk nur 50% der Kosten betragen. Einige Eingriffe wie Kieferorthopädie und kosmetische Zahnheilkunde werden überhaupt nicht behandelt.
Es ist nicht verwunderlich, dass Kostenbeschränkungen dazu führen können, dass auch Zahnärzte die erforderlichen Eingriffe verzögern. Einige schieben die Pflege auf, weil ihre Versicherung das Verfahren nicht abdeckt, und andere, weil sie laut einer Umfrage von Consumer Reports ihre maximale Deckung für das Jahr aufgebraucht haben.
Um unerwartete Ausgaben zu vermeiden, hier einige wichtige Schritte beim Abschluss einer Zahnversicherung.
Finden Sie heraus, ob Sie Gruppenabdeckung erhalten können
Die große Mehrheit der zahnärztlich Versicherten hat Leistungen durch ihren Arbeitgeber oder andere Gruppenversicherungsprogramme wie AARP, Krankenversicherungspolicen auf dem Markt des Affordable Care Act oder öffentliche Programme wie Medicaid, das Kinderkrankenversicherungsprogramm und TriCare für das Militär.
Diese Pläne sind in der Regel günstiger als der Abschluss einer Einzelversicherung und bieten möglicherweise auch bessere Leistungen. Sehen Sie sich jedoch auch die Details eines vom Arbeitgeber gesponserten Plans genau an, um zu entscheiden, ob die Prämien für jemanden in Ihrer Situation das Geld wert sind.
Überprüfen Sie in einzelnen Richtlinien
Preiswerter als Gruppenrichtlinien - und oft mit geringeren Vorteilen - haben einzelne Richtlinien (unabhängig davon, ob Sie eine nur für sich selbst oder für Ihre Familie kaufen) häufig Wartezeiten für größere Vorgänge. Wenn Sie sich für einen Plan „just in time“ anmelden möchten, weil Sie Implantate oder ein neues Gebiss benötigen, sollten Sie sich darüber im Klaren sein, dass die Versicherer sich dieser Taktik bewusst sind, und eine Wartezeit von möglicherweise einem Jahr einleiten, bevor Sie mit der Verwendung beginnen können bestimmte Vorteile.
Am besten zum Vergleich einkaufen. Fordern Sie auf den Websites der Versicherungsunternehmen Preisangebote und Vertragsdetails an, oder wenden Sie sich an einen erfahrenen Versicherungsagenten.
Untersuchen Sie die Liste der Zahnärzte im Netzwerk
In den Haftpflichtversicherungsplänen können Sie den Zahnarzt Ihrer Wahl einsetzen, aber die üblichen PPO- und HMO-Pläne beschränken Sie auf Zahnärzte in ihren Netzwerken. Wenn Sie einen Zahnarzt haben, den Sie mögen, fragen Sie, welche Versicherungs- und Rabattpläne er oder sie akzeptiert. Wenn Sie mit der Verwendung eines neuen Zahnarztes einverstanden sind, entspricht ein PPO oder HMO möglicherweise Ihren Anforderungen.
Seien Sie jedoch vorsichtig, wenn ein neuer Zahnarzt, den Sie besuchen, angibt, dass Sie eine Menge unerwarteter Arbeiten benötigen. Ein aufschlussreicher Bericht des Sohnes eines Zahnarztes beschreibt, wie einige im Netzwerk tätige Zahnärzte unnötige Verfahren empfehlen können, um Einkommensverluste durch vorbeugende Leistungen auszugleichen, für die sie von den Zahnversicherern zu einem niedrigen Satz erstattet werden. Fragen Sie Angehörige der Gesundheitsberufe, Nachbarn und Freunde, ob sie einen örtlichen Zahnarzt empfehlen können, den sie für gut befunden haben. Überprüfen Sie dann, welche Versicherungs- und Rabattpläne diese Praktizierenden akzeptieren.
Wissen, was die Richtlinie abdeckt
Um Zahnarztkosten budgetieren zu können, ist es wichtig, die von Ihnen in Betracht gezogenen Richtlinien sorgfältig zu überprüfen. Zum Beispiel decken die AARP Delta-Richtlinien ab Beginn Ihrer Versicherung Zahnfleischreinigungen, Prothesenreparaturen, Restaurationen, Oralchirurgie und Wurzelkanäle ab. Sie müssen jedoch bis zum zweiten Versicherungsjahr warten, um Vorteile für Zahnfleischerkrankungen, Kronen- und Gussrestaurationen, Zahnimplantate oder Zahnersatz zu erhalten. Selbst dann ist der Nutzen auf 50% der Kosten begrenzt.
Die Quintessenz
Der Lichtblick der Zahnversicherung ist, dass der Versicherungsschutz für die vorbeugende Pflege wie Kontrolluntersuchungen, Reinigungen und Zahnröntgenaufnahmen gut ist (obwohl Röntgenaufnahmen möglicherweise seltener abgedeckt werden, als eifrige Zahnärzte dies wünschen). Erwachsene und Kinder mit zahnärztlichen Leistungen gehen nach einem Bericht der National Association of Dental Plans häufiger zum Zahnarzt, erhalten eine restaurative Versorgung und sind insgesamt gesünder. Der Abschluss einer Versicherung kann Sie durchaus motivieren, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen und teurere und unbequemere Verfahren zu vermeiden.
Beachten Sie beim Abschluss einer individuellen Zahnversicherung (anstelle einer Gruppenversicherung über Ihren Arbeitgeber oder eine andere Quelle), dass größere Eingriffe im ersten Jahr möglicherweise nicht gedeckt sind, und selbst dann beträgt die Leistung wahrscheinlich nur die Hälfte der Kosten, die der Zahnarzt berechnet. Sie müssen Geld auf einem Gesundheitskonto oder in einem persönlichen Fonds beiseite legen, damit Sie nicht zu kurz kommen, wenn Sie größere Arbeit benötigen.
